ЛИЧНАЯ АННЕТА
ДЛЯ ДЕЛЕГАТОВ Х1У-го СЕЗДА РКП Тбольи,еии«>а\
1. Фамилия, иня, отчество
2. С каким голосом 
уЧаствуете
3. Делегатский билет № /
4 Какой организацией дслегиропам
5. Возраст,/, ^\в. лст. б. Нашсоналъкостъ
7. Обрсзояанис 
'
группе причисяястс себя (раб., крест., служ.
9. Вакю ослонная профессня' до вступления в
10. Сколъко лст работаяи по спосй лрофессин
11. Какая ваша осмовная работа' в настояшес время
Г>/ /е/ /ът>е/7.
12. Какос участие прянммаете в настояшее вре
а) я партийной работе
б) в сояетской .
в) в п рофес.сиом. .
г) в кооперотнпн. „
13. С кйкого временм состоите членом РКП (год, кссям) (-/
14. Состоялн ли рамъшс 8 другмх партиях, когда, каких
$6-1. /*/*'<
*-*-
15. Каким репрессмям подпергались за пол»«тнчеасук> леятезьиосгъ в доревмм»-
;. • цмоннос время 
'аЯ&ў/е.л: -///^и-''/// -
А ■/'‘.''ЎЛ//'/'. ■ /
16. В квкня сеадях партии учасгоомли^геречислитбГ е 
// /■
Подписъ
Личная анкета Ф. Ходжаева— делегата XIV съезда 
РКГ1(б). 1925 г.